(1)酶联免疫吸附法(ELISA)
Elisa法是临床上停止免疫学检测乙肝病毒感染的常见办法,且通常是以检测血液中的HBsAg为诊断指标。
优点:办法具有灵活度高、特异度强、反复性好的特性,且操作简单、试剂价廉、无放射性危害。
缺陷:ELISA不能停止定量剖析,在阳性判别值四周一定范围之外的测定结果为测定的灰区,易惹起假阴性。
临床常已形成酶联免疫吸附实验假阴性的缘由主要在于溶血、脂血、黄疸钩状效应惹起的。另外试剂的选择同样重要,需求选择正轨厂家消费的检验合格产品并严厉依照阐明书停止检验操作。
(2)荧光定量PCR法
HBV病毒核酸(HBV-DNA)程度是直接反映HBV患者病毒复制程度,病毒血症水平,传染性强弱的最佳指标,目前临床上常采用荧光定量PCR可直接检测血清中HBV-DNA的载量。
荧光定量PCR是经过荧光染料或荧光标志的特异性的探针,对PCR产物停止标志跟踪,实时在线监控反响过程,分离相应的软件能够对产物停止剖析,计算待测样品模板的初始浓度。
乙肝的检查 乙肝两对半怎么检查的 检查乙肝常用的方法
优点:荧光定量PCR法诊断乙型肝炎病毒感染技术术具有快速、特异性、灵活度高等特性,因而,能够对乙型肝炎病毒感染停止早期诊断、乙型肝炎病毒感染的盛行病学调查、检测耐药基因等,为临床对乙型肝炎的诊断治疗、疗效察看及预后评价等提供科学根据。
1、HBsAg-表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。
乙肝表面抗原滴度与肝病严重程度没有必然联系
乙肝表面抗原(HBsAg)滴度表示HBsAg在血清中的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高复制水平;低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢复时期病毒低复制,或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除;少数情况下是由于病毒变异,引起HBsAg抗原性改变,从而与试剂抗体的亲和性降低,表现为临床检查HBsAg低滴度。
2、HBsAb-表面抗体:一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。
临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
3、e抗原(HBeAg):一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。
临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
4、HBeAb-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。
5、HBcAb-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有免疫原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
临床意义:曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
一般说来乙肝两对半很少可出现相当大的变化,要检测是否有病情波动,还要勤检测肝功,与此同时要做腹部B超,的确有很多人肝功在正常情况下,从影像学逐渐看见肝脏有些损害。健康身体检查的时候不仅仅查肝功,与此同时还要做B超检查。乙肝五项未必需要过勤检测。
每1-2年检测1次便可,或是发觉肝功有波动的时候检测一次,假如肝功一直好,没有必要每次查肝功都查。建议每隔三个月到半年左右查一下肝功,做个B超。
检查费用
乙肝五项检查是在平时的一些体检中都要检查的项目,是确诊和了解是否有乙肝的简易而重要依据,关于乙肝五项检查费用问题,的确现在没有一个明确的标价,因为根据当地消费水平、地域的不同;医院检查制剂及方法的差异,检查费用也会有所不同。但乙肝五项定性检查费用应该在一百元之内,各个医院的差别不会太大,具体价格可以咨询当地的正规医院。
乙肝五项检查的意义主要在于检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。
乙肝五项检查前一天最好不要吃药,尤其是对肝损害的药,如解热镇痛类、激素类的药物等,再者乙肝五项检查前建议不要饮酒,不过单纯检查乙肝两对半的话,可以不空腹。
注意事项
乙肝五项检测是判断是否被乙肝病毒感染的重要手段,我还可以通过它的检测判断乙肝病毒在身体的状况,因此乙肝五项检测是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。目前乙肝病毒已成为世界性疾病,有不少人被乙肝病毒所感染,情况非常严重。当患者在进行乙肝五项检测时一定要注意一下这些方面,否则就容易干扰监测数据,影响检测结果,从而导致医生得出错误的疾病判断。
乙肝五项检测要注意哪些事项一:乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg 、乙肝表面抗体HBsAb 、乙肝e抗原HBeAg 、乙肝e抗体HBeAb 、乙肝核心抗体HbcAb。因为核心抗原(HBcag)不易检出,所以通常只检查表面抗原抗体,e抗原抗体,因此俗称为乙肝五项检测。
乙肝五项检测要注意哪些事项二:在进行乙肝五项检测前天应注意不喝酒、不服用任何药物。对于正常人来说,每三到五年复查一次乙肝五项,若没有抗体的话,要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带者来说,最好每三到六个月查一次乙肝五项,其他乙肝患者应该在医生的指导下,按照医生安排定时进行乙肝五项检测。
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